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来自 健康新闻 2019-10-17 06:54 的文章
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是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,肾癌可能出现什

肾癌是一种使人为之害怕的肿瘤疾病,据统计肾癌术后清瘤不彻底,5年内复发率可达到百分之七十,多么可怕的一个数字,可见肾癌手术切除还是存在一定的不足,那么如何来减少肾癌切除复发概率呢?

一提起癌症,很多人常会想到肝癌、胃癌、肺癌这些常见的肿瘤,对肾癌的概念则比较模糊,有些人还会把肾癌跟尿毒症混淆。事实上,肾癌近年来的发病率不断增加,越来越威胁着人们的健康,大家有必要了解一些肾癌的基本知识。

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肾癌可能出现什么症状

一、什么是肾癌?

1、血尿

肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,约占成人恶性肿瘤的2%~3%。我国目前发病率在6.0/10万左右,每年新发病患者7.8万左右,其中25%为晚期患者,男性高于女性,高发年龄主要在50~70岁。

无痛性间歇性血尿,是肾癌出现的一大特征,大约有60%的患者有此表现。肾癌的这种早期症状有很大的欺骗性,许多患者或其家属,就是因为看到患者不疼痛又时好时坏而麻痹大意,结果拖到后期无法救治而后悔晚矣。

二、什么原因导致肾癌

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医学对肾癌的病因亦尚不明了,认为可能与致癌物质长期刺激作用有关,如吸烟者肾癌发病率较高,长期服用解热止痛如非那西汀药物等常发生肾盂炎,肾癌的发病率亦有所增加。一些化学致癌物质在动物试验中也可能诱发肾肿瘤。

2、全身症状

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患者在早期有可能会有浑身乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿; 还伴有食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。

三、肾癌有哪些表现?

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血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。

3、腹痛

1.血尿

肾癌患者常有腹部钝痛或隐痛;是早期常见的表现,一般在晚期比较明显,在早期疼痛可以自行缓解,不容易被发现。肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛。

血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。

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2.腰痛

4、腰痛

腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。

是由于肿瘤的逐渐增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。疼痛的部位主要在腰部还有腹部,疼痛表现为针刺和钝痛感,有时血凝块经输尿管排出时堵塞而发生剧烈的绞痛,常会被误诊为是肾结石所致,延误了病情。

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3.肿块

5、腰部肿块

肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。

肿瘤细胞生长到一定的时候患者腰部或者腹部会出现肿块,有时用手能触摸到,要是肿块与周围组织粘连、固定、不易推动,这时多以属晚期。如何预防肾癌术后复发

4.疼痛

想要有效预防肾癌的术后复发,术后的护理就一定要重视起来。

疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。

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三、临床上如何早期发现诊断肾癌?

首先,要在病人的饮食上下功夫。肾癌手术后48小时内室禁食的,以静脉输液维持水电解质平衡,如已排气可摄适量流质饮食,鼓励病人多饮水,每日摄入量3000ml。在肾癌患者手术的过程中,会引起消化系统出现功能障碍,最好进行流质或者半流质的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,确诊则需病理学检查。B超是筛查肾癌最简单、对身体没有任何伤害的方法,现在检查水平不断提高,有些1~2厘米的肾肿瘤也能被发现,患者可以再据此做进一步检查。常用的影像学检查包括:腹部CT、腹部核磁共振检查、胸部X线片等。

果蔬中含有充足的维生素C,是抑癌物质,能够中断癌细胞的成长,食用起来不仅很容易消化还营养丰富,在肾癌护理的过程中还有助于提高患者身体自我抗癌能力。

四、肾癌常用的治疗方法都包括哪些?

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在治疗上,最主要的是手术治疗,近些年还有靶向药物治疗等,由于每个人的基础状态、身体状态以及肿瘤的位置、大小、性质、良恶性状态等都不同,需要医生因人而异进行综合治疗。

其次,需要重视病人的生活情况。家属及医护人员应密切关注患者在接受肾癌手术后每日的尿量、颜色等。部分患者实行输尿管切除的,应注意观察伤口或胸腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况,防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。

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最后,一定要重视后续治疗。肾癌对放疗不敏感,但也有一定作用,根据患者具体情况,考虑是否有必要放疗,多数患者在肾癌手术后行干扰素、白介素治疗。另外,还可配合中医药治疗。

五、肾癌如果能早期正规治疗,预后如何?

部分患者确诊后会产生巨大的心理压力,可能有消极甚至放弃治疗的念头。实际上,患者及家属首先要了解一些数据,一般小于4厘米的叫早期肾癌,做完手术以后,5年生存率95%以上;即便是晚期肾癌,病人如果积极手术,再加上靶向治疗,5年生存率也能达到69%。因此,患者一定要保持积极的态度,有战胜疾病的信心。

六、肾癌与饮食有关吗?

饮食本身和肾癌没有特别直接的联系,不过肥胖的人更可能患肾癌,因此合理饮食,少吃油炸食品,多吃蔬菜水果很重要。

预防肾癌可以注意几点,一是要规律休息,晚上不要熬夜,保证一天7~8小时的睡眠。二是要学会减压,调整情绪,因为不良情绪会影响免疫力。三是要保持良好的体重,坚持适度运动,推荐走路。四是有家族史的人要定期检查,及早发现治疗。

本文编辑:花布啾

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